5月28日,諾華新一代抗血管內皮生長因子(anti-VEGF)單抗倍優適(布西珠單抗注射液)獲得國家藥品監督管理局批準,用于治療糖尿病黃斑水腫(DME)適應癥。作為全球首個用于眼科的人源化單鏈抗體(scFv)藥物,倍優適憑借其超小分子(26kDa)、高濃度創新優勢,精準靶向抑制血管內皮生長因子-A(VEGF-A)相比于上一代產品實現強效控制積液、延長治療間隔等治療突破。此次倍優適在中國獲批的首個適應癥將為國內DME患者帶來治療新曙光。

中國龐大的DME患者基數與未滿足的臨床需求

我國糖尿病人群數量居世界第一,患者數量超過1.4億。DME作為糖尿病的嚴重并發癥之一,是糖尿病患者視力損害的首要原因,作為一種慢性疾病,我國DME總體患病人數預計約1000萬。國家衛計委發布的《糖尿病視網膜病變分級診療服務技術方案》顯示超過50%糖尿病患者未被告知應定期眼底檢查、近70%的糖尿病患者未接受規范的眼科治療。從全球范圍來看,超過50%的DME患者在接受抗VEGF治療3針后疾病控制不佳,而目前全球平均1年注射針數僅4.5針。臨床亟需更強效、更持久的治療藥物以改善DME患者的診療現狀,減輕疾病負擔。

“DME治療應快速消退水腫并維持長期視力改善!眹已鄄考膊∨R床醫學研究中心負責人許迅教授強調,“倍優適的超小分子單鏈抗體結構,賦予其快速穿透視網膜各層的能力,快速抵達病灶深層,是目前唯一負荷期6周間隔的抗VEGF制劑。《“十四五”全國眼健康規劃(2021-2025年)》明確指出,糖尿病視網膜病變已成為我國主要致盲性眼病之一,要提高對眼底病變的篩查診斷能力,強調早發現、早診斷、早治療,并制定診療規范,完善慢性眼病管理體系,降低疾病負擔和致盲率。然而,《2022中國常見眼底病慢病管理現狀白皮書》調研顯示,我國患者治療依從性較差,與發達國家相比仍存在差距。據統計,我國30%以上DME患者未能完成負荷期治療。盡管抗VEGF藥物治療是累及黃斑中心凹的糖尿病黃斑水腫(CI-DME)一線治療方案,但目前抗VEGF藥物存在療效不佳,注射頻率高等問題。倍優適獲批于DME的治療,為患者重獲清晰視界提供更多治療選擇。”

布西珠單抗突破臨床困境,帶來眼底病治療新療法

布西珠單抗依托其創新的單鏈抗體結構實現臨床治療突破:小分子量特性賦予藥物優異的組織滲透性,可快速抵達眼底病灶深層,通過直接抑制VEGF-A通路,有效阻斷病理性血管滲漏,從而快速改善DME患者的視力預后。

針對初治DME患者的KESTREL和KITE臨床研究,均達到主要療效終點,且視力獲益持續至100周;兩項研究中布西珠單抗6mg組患者有更少的IRF(視網膜內積液)和/或SRF(視網膜下積液),接受布西珠單抗治療的患者首年注射次數為7次。中國人群DME3期KINGLET研究療效及安全性結果與全球結果基本一致。針對經治DME患者,來自中國大灣區的真實世界研究BEST研究中期分析顯示,經治不達標的DME患者經布西珠單抗首針治療1周后BCVA(最佳矯正視力)即提升4.0字母、CST(中央子區厚度)下降-165.4μm。

諾華公司中國區總裁兼董事總經理李堯表示:“我們非常高興看到倍優適的首個適應癥——糖尿病黃斑水腫適應癥在華獲批,這是諾華在眼底疾病治療領域繼諾適得之后的又一重要里程碑。中國眼底疾病的患者眾多,其中超過半數的糖尿病黃斑水腫患者正值40-60歲,疾病對患者的生活質量和家庭造成了嚴重影響。諾華深耕眼科領域二十余載,以患者需求為先,以創新驅動,未來我們將繼續攜手醫療合作伙伴,推動中國眼底疾病規范化診療及學科發展,為患者提供優化的創新眼健康管理方案,點亮更多人的生活‘視界’!

此外,布西珠單抗治療新生血管性(濕性)年齡相關性黃斑變性(AMD)、增殖性糖尿病視網膜病變(PDR)適應癥的上市許可申請已分別于2024年10月、2024年12月提交國家藥品監督管理局申請,有望讓中國更多眼底病患者獲益。(來源:諾華中國)

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編輯:何智康
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