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          央廣網

          山東16市之間實現社保卡個人賬戶互聯(lián)互通

          2019-05-17 16:59:00來源:央廣網

            央廣網濟南5月17日消息(記者桂園)山東參保人省內異地就醫(yī)購藥可以直接刷社保卡中個人賬戶資金了這種“一卡通行”模式打破醫(yī)保個人賬戶資金使用的區(qū)域限制和不同管理模式之間的障礙切實解決流動人口和隨遷老人看病難問題。

            山東省醫(yī)保局副局長仇冰玉介紹設立醫(yī)保個人賬戶的初衷是激勵職工參加基本醫(yī)保、方便職工門診就醫(yī)。但是受醫(yī)保基金統(tǒng)籌層次較低、醫(yī)保信息化系統(tǒng)不統(tǒng)一、個人賬戶管理模式不統(tǒng)一等因素影響醫(yī)保個人賬戶資金只能在參保地使用在異地就醫(yī)購藥時產生的需要個人負擔的住院費、門診費和藥費還不能直接通過刷社保卡使用個人賬戶資金支付只能使用現金或銀行卡支付。這既增加了參保職工墊付醫(yī)藥費的負擔也使得大量個人賬戶資金沉淀閑置。據統(tǒng)計2018年山東省職工醫(yī)保個人賬戶資金累計結余占基金總結余的18%如果能夠用活用好個人賬戶資金將大大提升參保職工異地就醫(yī)購藥的體驗感和獲得感。

            今年年初以來,山東省醫(yī)保局與省人力資源社會保障廳密切配合加快醫(yī)保信息系統(tǒng)改造升級、掃清障礙實現了醫(yī)保個人賬戶省內異地就醫(yī)購藥“一卡通行”的目標。截至4月底全省16市之間實現了個人賬戶的互聯(lián)互通目前首批實現醫(yī)保個人賬戶省內異地刷卡的聯(lián)網醫(yī)院920家、聯(lián)網藥店497家。山東省參保職工在這些醫(yī)院、藥店就醫(yī)購藥時可以直接刷社保卡使用個人賬戶資金支付就醫(yī)購藥的費用。

            據介紹,山東省將在提升醫(yī)保基金統(tǒng)籌層次、建立全省統(tǒng)一的醫(yī)保信息化系統(tǒng)、統(tǒng)一個人賬戶管理模式等方面下功夫繼續(xù)擴大“一卡通行”的定點醫(yī)藥機構范圍力爭定點醫(yī)療機構達到1300家、定點藥店達到3000家確保每個縣(區(qū))至少有2家醫(yī)院和2家藥店可以異地就醫(yī)購藥“一卡通行”。

            山東省解決流動人口和隨遷老人看病難的另一項有力措施是異地就醫(yī)聯(lián)網結算。截至4月底全省開通異地住院聯(lián)網直接結算的醫(yī)療機構達到1070家開通數量居全國第三位。其中三級醫(yī)療機構177家、二級517家、一級及未定級376家分別占17%、48%、35%。與2018年底相比一級及未定級醫(yī)療機構占比從27%提高到了35%實現“雙下沉”聯(lián)網結算醫(yī)療機構向基層拓展、異地就醫(yī)服務向基層群眾延伸。下一步,山東省醫(yī)保局將持續(xù)擴大異地就醫(yī)聯(lián)網結算定點醫(yī)療機構范圍盡快使異地就醫(yī)患者在所有定點醫(yī)院能持卡看病、即時結算切實便利流動人口和隨遷老人。

          編輯: 魏文欣

          山東16市之間實現社保卡個人賬戶互聯(lián)互通

          山東參保人省內異地就醫(yī)購藥,可以直接刷社保卡中個人賬戶資金了。這種“一卡通行”模式,打破醫(yī)保個人賬戶資金使用的區(qū)域限制和不同管理模式之間的障礙,切實解決流動人口和隨遷老人看病難問題。

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