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          央廣網

          寧夏協議醫療機構全部啟用醫保醫師標識

          2017-07-27 17:16:00來源:央廣網

            央廣網銀川7月27日消息(記者廉軍)記者今天從寧夏人社廳獲悉,寧夏醫保前端結算系統醫保醫師標識6月底全部啟用,涉及醫保醫師14213名,涵蓋全區所有協議醫療機構。

            據介紹,寧夏醫保醫師標識主要從醫師診療信息進行精準識別、對不合理診療行為進行源頭管控、依法對違規行為進行查處三個方面強化醫保醫師誠信管理 。啟用醫保醫師標識后,按照“誰下醫囑誰計費或誰下醫囑費用計入誰的名下”的原則,將診療費用全部計入責任醫師名下,增強醫師責任意識,防止多頭計費、亂計費、搭車開藥、搭車檢查等違規行為。上半年全區各級社保經辦機構對21家醫療機構的93名醫保醫師進行誠信扣分,對5家醫療機構的26名醫保醫師進行了約談,暫停了5名醫師的醫保服務資格。

            據了解,醫保醫師標識是在醫保前端結算系統為已簽訂醫保服務協議的醫師標注的識別碼,與其身份證號碼及其提供的診療信息關聯。監控機構通過醫師本人診療數據縱向變化情況,對醫師一定期間內提供的診療費用、藥品品種、診療項目進行分析比對,及時發現異常費用信息,對其進行重點核查,有效管控不合理診療行為。根據處理處罰決定,監控機構通過醫師誠信管理模塊對責任醫師進行誠信積分扣除,對暫停或終止醫保服務資格的醫師取消標識,使其不能進行醫保費用申報計費結算,在技術上實現暫停或終止醫保服務協議促進醫療機構和醫師用好基金。

          編輯: 劉拓拓
          關鍵詞: 寧夏

          寧夏協議醫療機構全部啟用醫保醫師標識

          記者今天從寧夏人社廳獲悉,寧夏醫保前端結算系統醫保醫師標識6月底全部啟用,涉及醫保醫師14213名,涵蓋全區所有協議醫療機構。

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