央廣網(wǎng)長(zhǎng)沙4月8日消息（記者鄧文輝 通訊員羅成）“鏡面人”體內(nèi)器官全部左右反位，有如正常人的“鏡中像”，發(fā)生幾率約百萬分之一。為該類病人手術(shù)，就像“開倒車”，是對(duì)外科醫(yī)生極大的考驗(yàn)。4月7日，記者從中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院獲悉，該院心血管外科劉立明教授團(tuán)隊(duì)，成功為一位罕見“鏡面人”施行了高難心臟手術(shù)，解除了患者的“心頭大患”。

　　48歲的劉女士是湖南岳陽人，患有風(fēng)濕性心臟病合并房顫多年，近來癥狀不斷加重，稍一活動(dòng)便出現(xiàn)疲乏、胸悶、心悸、呼吸困難。

　　“八九歲的時(shí)候，一次偶然就醫(yī)，醫(yī)生告訴我說心臟長(zhǎng)在右邊，后來一次檢查發(fā)現(xiàn)肚子里面的器官也是反的。”劉女士說，幾十年來，體內(nèi)器官的反位并沒有給自己的日常生活帶來太大影響，只是心臟病加重后，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說心臟在右邊，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大難度更大，建議她到湘雅二醫(yī)院找權(quán)威專家手術(shù)。

　　“她病情比較嚴(yán)重，風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致二尖瓣狹窄閉鎖不全，三尖瓣閉鎖不全，心臟擴(kuò)大到超過正常兩倍大小，房顫，中度以上心衰。”劉立明教授介紹，這位患者只有通過外科手術(shù)，進(jìn)行二尖瓣置換和三尖瓣修復(fù)，并利用冷凍迷宮（Maze）手術(shù)消除房顫，才能治愈其多年的心臟病。

　　“Maze手術(shù)屬于難度最高的四類心臟手術(shù)，而她的心臟長(zhǎng)在右邊，我們叫鏡面右位心，這使手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)增加了數(shù)倍。” 劉立明教授介紹，手術(shù)難度主要體現(xiàn)三個(gè)方面，一是手術(shù)醫(yī)生要站在患者的左側(cè)，即平時(shí)手術(shù)的反位，手術(shù)思維及操作均應(yīng)“反其道而行之”，有點(diǎn)像開倒車。二是心臟解剖結(jié)構(gòu)與常人的完全相反，如二尖瓣、三尖瓣解剖結(jié)構(gòu)完全反位，許多心內(nèi)精細(xì)操作亦變?yōu)槠綍r(shí)的反手，必須高度留神。三是房顫冷凍消融為國(guó)際新技術(shù)，而鏡像右位心的心內(nèi)眾多而復(fù)雜的迷宮消融線路更是完全相反，因全球同行未曾施行該手術(shù)，沒有可以借鑒的經(jīng)驗(yàn)。

　　手術(shù)當(dāng)天，劉立明教授團(tuán)隊(duì)在麻醉醫(yī)生、手術(shù)護(hù)士等的配合下，經(jīng)過3個(gè)多小時(shí)緊張細(xì)致的操作，成功為患者實(shí)施經(jīng)胸部正中切口房顫冷凍迷宮手術(shù)、二尖瓣機(jī)械瓣置換、三尖瓣人工瓣環(huán)修復(fù)術(shù)。術(shù)后，劉女士心功能及心律失常（房顫）恢復(fù)正常，生活質(zhì)量顯著提高，于日前康復(fù)出院。而手術(shù)組醫(yī)生通過文獻(xiàn)檢索顯示，該手術(shù)系世界首例鏡像右位心瓣膜病合并房顫冷凍迷宮手術(shù)。

　　據(jù)悉，湘雅二醫(yī)院心血管外科是國(guó)內(nèi)最早引入迷宮Ⅳ型手術(shù)理念的單位之一，也是最早開展冷凍消融術(shù)和目前技術(shù)最成熟的醫(yī)院。劉立明教授在科主任周新民教授的支持和指導(dǎo)下，每年主刀迷宮手術(shù)近200例，為國(guó)內(nèi)該術(shù)式個(gè)人手術(shù)量最多者，且術(shù)后隨訪顯示房顫消除率達(dá)國(guó)際先進(jìn)水平。