海南省醫(yī)藥貨款醫(yī)保基金直接結(jié)算正式上線一個多月以來,全省各級醫(yī)療保險服務(wù)中心完成撥付醫(yī)藥企業(yè)醫(yī)藥貨款超過1.5億元。這是1月13日海南省醫(yī)療保險服務(wù)中心發(fā)布的數(shù)據(jù)。

為鞏固醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌能級,提升醫(yī)保基金結(jié)算效能,海南省醫(yī)療保障局、省醫(yī)療保險服務(wù)中心致力于優(yōu)化醫(yī)藥購銷領(lǐng)域營商環(huán)境:2024年8月21日,兩部門聯(lián)合印發(fā)《海南省醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算醫(yī)藥貨款工作實施方案》,提出建立全省統(tǒng)一的醫(yī)藥貨款結(jié)算信息平臺,醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)結(jié)算平臺推送的已完成配送的醫(yī)藥貨款信息將對應(yīng)貨款撥付給醫(yī)藥企業(yè),并做好與定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保基金清算工作;2024年11月14日,兩部門聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于擴大海南省醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算醫(yī)藥貨款范圍的通知》,要求各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)具體承擔(dān)指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)開展直接結(jié)算工作,按規(guī)定及時撥付醫(yī)藥貨款,保障醫(yī)保基金安全。

2024年12月2日,海南省醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算正式上線,至2025年1月7日,全省各級醫(yī)療保險服務(wù)中心累計完成撥付醫(yī)藥企業(yè)醫(yī)藥貨款15396萬元,企業(yè)醫(yī)藥貨款平均回款周期從一年縮短至30天,醫(yī)藥企業(yè)資金周轉(zhuǎn)壓力在一定程度上得以緩解。

此前,海南省每年按定點醫(yī)療機構(gòu)承諾采購集采藥品耗材金額,將40%資金提前預(yù)付給醫(yī)療機構(gòu),但醫(yī)療機構(gòu)未及時與相關(guān)醫(yī)藥企業(yè)結(jié)清醫(yī)藥貨款。有鑒于此,如今,海南將全省定點醫(yī)療機構(gòu)集中采購的藥品、醫(yī)用耗材和創(chuàng)新藥械納入醫(yī)保基金直接結(jié)算范圍,并進一步將直接結(jié)算范圍擴大至定點公立醫(yī)院采購的所有藥品和醫(yī)藥耗材。

據(jù)悉,下一步,海南省將不斷優(yōu)化完善醫(yī)藥貨款結(jié)算平臺系統(tǒng)功能,加強醫(yī)藥采購全鏈條管理,進一步提高耗材掛網(wǎng)率,提高醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算醫(yī)藥貨款的進度和支付率。(易宗平)

編輯:陶淦
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