“腰疼、脖子疼，感覺哪哪都不對勁”“常常覺得一把老骨頭都要斷了”“脊梁骨為啥老是不舒服”……你的感覺沒錯，因為這種不適，大約80%的人都經歷過，特別是早晨起床、長期彎腰工作、伏案久坐后，頸、腰、背的疼痛就會來襲。

　　約18%的人群正在經歷腰痛，約8%的人群正在經歷頸痛

　　頸、腰痛是發病率僅次于感冒的疾病。腰痛是成年人群中引起勞動力喪失最常見的原因，頸痛排第4位（排序依次是腰痛、抑郁、其他肌骨骼疾病如關節炎、頸痛）。

　　每時每刻都有約18%的人群正在經歷腰痛，約8%的人群正在經歷頸痛，大多數人的一生中難免會遇到這種疼痛。

　　為什么這么多人有頸腰痛？湖南省人民醫院“扶正小樹苗”項目發起人、主管康復治療師鐘桂珍解釋，近些年來，隨著人們的工作、生活方式發生了巨大的變化，通勤依靠開車，工作依靠電腦，通信和娛樂依靠智能手機，久坐、長期低頭等習慣的養成，使得日常自然運動減少了。

　　如果把人體比作帆船，脊柱如帆船的桅桿，肌肉像纜繩，人直立行走時，脊柱這根主桅桿和立起來的纜繩（肌肉、韌帶）都會發生相應的變化。要想把整個脊柱支撐起來，頸腰部肌肉被拉長，意味著更長的纜繩才能把脊柱拉直，而久坐、長期低頭導致的不良姿態帶來的頸腰痛也在增加。

　　人體的脊柱不是筆直的形態，而是一個S形彎，有一個將近25°的頸椎前凸生理曲度。如果頸椎“壓力山大”，只能不斷發生形變來應對負荷的增加，也就是不斷增加前凸角度，直至生理曲度逐漸消失、變直。

　　“不同重量給頸椎的壓力導致頸椎勞損，是頸痛的一大原因。”鐘桂珍表示，引起頸肩部疼痛的原因還有肌肉筋膜炎、頸部的骨折、外傷、椎間盤突出等，疼痛常常伴隨頸部僵硬加活動受限，以及手脹、手麻、踩棉花、頭痛、偏頭痛、頭暈耳鳴等表現。

　　正常的腰椎有45°向前凸，早期的人類活動如狩獵、采摘等沒有問題，但許多現代生活方式如姿勢不良、伏案久坐、彎腰搬重物、肥胖、不恰當的運動等，都會增加腰椎承受的負荷，讓腰部原本已經極限拉長的肌肉再次繃緊，打破脊柱的穩定平衡，疼痛就此產生。除此之外，腰椎小關節錯位、骨質疏松、皮神經卡壓或敏化、椎間盤突出、峽部裂等等，也是引起腰痛的原因。而腰痛常常伴隨屁股脹或痛、腿麻等癥狀。

　　大部分的頸腰痛原因不明

　　鐘桂珍表示，頸腰痛分為特異性疼痛和非特異性疼痛，其中非特異性疼痛比例很高，也就是說大部分的頸腰痛原因不明。

　　特異性疼痛：有明確的病因，根據臨床癥狀和解剖結構的病理變化可以明確診斷，如創傷、腫瘤、感染和脊柱退變的疾病。

　　非特異性疼痛：大部分的頸腰痛（85%），就是原因不明的頸腰痛。俗話說“病人腰痛醫生頭痛”，因為找不到原因，所以就把它稱為非特異性的疼痛。

　　為什么有的頸腰痛需要拍片，有的不需要

　　大部分人頸腰痛的原因不明，如單側腰痛大部分能自愈，無論拍不拍片，治療方案都類似；此外，拍片會發現很多“煙霧彈”，如無癥狀的正常人進行磁共振檢查，22%至67%存在腰椎間盤突出；頸椎也是類似，無癥狀時并不能定義為病。

　　只有出現以下情況，才需要拍片：頸腰痛持續4至6周以上或反復發作；頸腰痛嚴重，不能做簡單的事務或不斷加重；外傷導致的頸腰痛；伴有骨質疏松或癌癥，或長期服用類固醇激素；伴有四肢麻木、疼痛或肌肉無力；伴大小便異常，行走不穩，踩棉花感；伴有發熱、體重下降、局部包塊或外形改變；外觀明顯畸形。

　　如何防止頸腰椎痛？

　　鐘桂珍提醒，合乎生理要求的生活和工作體位，是防治頸腰椎痛的基本前提。

　　生活方式的干預：合理飲食控制體重，適當運動，戒煙限酒，保持樂觀心態，注意保暖避免著涼。

　　合適的枕頭和睡姿：枕頭的高度約為自己拳頭的高度，枕頭的位置及床墊的選擇也有講究。

　　合理的運動：合理的運動可以拉伸頸部肌群，激活脊柱深層肌群、鍛煉腰背肌和臀肌。